便秘でお困りの方へ
便秘は、排便の回数が減る、または便が硬くて出にくい状態を指します。「数日間排便がない」「お腹が張って苦しい」「スッキリ排便できない」といった症状で悩んでいる方も多いのではないでしょうか。便秘は、一時的な生活習慣の乱れが原因の場合もあれば、腸の病気が隠れている場合もあります。
便秘の主な症状
便秘に伴う症状には以下のようなものがあります。
- 3日以上便が出ない
- 便が硬く、排便時に強く力む必要がある
- 少量ずつしか出ず、スッキリしない
- お腹が張る、膨満感がある
- 便秘と下痢を繰り返す
- 便に血が混ざることがある
- 腹痛や食欲不振を伴う
これらの症状が続く場合、腸内環境の乱れや消化器疾患が隠れている可能性があります。
便秘の原因
便秘の原因はさまざまで、主に以下のように分類されます。
1. 生活習慣や食事の影響
- 水分不足
- 食物繊維の摂取不足
- 運動不足
- 食事時間や内容の不規則さ
- ストレスや不安
2. 腸内環境の乱れ
- 悪玉菌が増え、腸の働きが低下することで便秘が起こります。
3. 腸の機能の問題
慢性便秘
腸の動きが遅くなり、便が腸内に長くとどまることで便が硬くなる。
過敏性腸症候群(IBS)
腸の働きが過敏になり、便秘と下痢を繰り返すことがあります。
4. 消化器の疾患
大腸がん
腸の一部が狭くなり、便が通りにくくなる場合があります。
腸閉塞
腸が詰まることで、便やガスが通らなくなり便秘を引き起こします。
憩室炎
腸にできた憩室(小さな袋状の構造)の炎症が原因で便秘が起こる場合があります。
5. 薬の副作用
鎮痛薬や抗うつ薬など、一部の薬が腸の動きを抑制し、便秘を引き起こすことがあります。
6. ホルモンの影響
妊娠
妊娠中のホルモンバランスの変化や子宮の圧迫による便秘。
甲状腺機能低下症
甲状腺ホルモンの不足が腸の動きを低下させることがあります。
便秘の診察・検査
当院では、便秘の原因を特定するために以下の診察や検査を行います。
- 問診
便秘の症状や期間、便の状態(硬さ、色、形)、生活習慣、食事内容について詳しくお伺いします。また、他の症状(腹痛、下痢、血便など)の有無についても確認します。 - 身体診察
お腹の張りや腸の動きの状態を確認します。 - 便検査
腸内環境や便潜血の有無を調べます。特に血便が見られる場合、大腸がんなどの疾患が疑われることがあります。 - 血液検査
炎症や感染、栄養状態、甲状腺ホルモンなどを確認します。 - 腹部エコー検査
腸内の状態や腸壁の異常、腸閉塞の有無を調べます。 - 大腸カメラ(下部内視鏡検査)
必要に応じて、大腸内を直接観察し、ポリープや炎症、大腸がんなどの有無を確認します。 - 画像検査(CT・レントゲン)
腸の詰まりや腸内のガスの状態を調べるために行います。
治療方法
便秘の原因に応じて、以下の治療を行います。
薬物療法
- 緩下剤(腸内の水分を増やして便を柔らかくする薬)
- 腸の動きを促進する薬
- 整腸剤や乳酸菌製剤
生活習慣の改善
- 水分をしっかり摂取する(1日1.5~2リットルを目安)
- 食物繊維を豊富に含む食品を取り入れる(野菜、果物、海藻など)
- 適度な運動を行い、腸の動きを活発にする
- 食事の時間を規則的にする
食事指導
- 腸内環境を整える発酵食品(ヨーグルト、納豆など)の摂取をおすすめします。
- 食物繊維の摂り方や量についてアドバイスします。
ストレス管理
ストレスが原因の場合、リラクゼーション法や睡眠改善のアドバイスを行います。
専門医療機関への紹介
大腸がんや腸閉塞など、重大な疾患が疑われる場合には、速やかに専門医療機関をご紹介します。
便秘は、放置すると腸の働きがさらに低下し、慢性化する場合があります。また、大腸がんなどの重篤な病気が隠れている可能性もあります。特に以下の場合は、早めの受診をおすすめします。
- 1週間以上排便がない
- 便に血が混ざる
- 腹痛や吐き気を伴う
- お腹が張り、ガスが抜けない
- 体重が減少している